Terheléses EKG

A terheléses EKG vizsgálat vagy ergometria egy alapvető diagnosztikai eljárás a szív terhelés alatti állapotának felmérésére. Gyors, fájdalommentes módszer, amely segít felmérni, hogyan reagál a szív fizikai aktivitás esetén. Ez pedig lehetővé teszi a szívbetegségek korai felismerését.

Mi az a terheléses EKG és mit mutat?

A terheléses EKG vizsgálat (ergometria) során a páciens futópadon vagy szobakerékpáron fokozatosan növekvő intenzitású testmozgást végez, miközben a testére rögzített EKG készülék folyamatosan rögzíti a szív elektromos tevékenységét. Az eljárás előnye, hogy azok a szívbetegségek is diagnosztizálhatók, amelyek nyugalmi EKG vizsgálattal nem mutathatók ki, terhelés alatt azonban tüneteket produkálnak.

A terheléses EKG sok hasznos információt ad a szív állapotáról:

  • közrejátszik a szívbetegségek korai diagnosztizálásában
  • segít meghatározni a mellkasi fájdalom okát
  • megmutatja, milyen tünetekkel reagál a szív fokozott terhelés esetén (fájdalom, nehézlégzés stb.)
  • segít felismerni a nyugalmi állapotban nem jelentkező szívproblémákat
  • megmutatja a koszorúerek állapotát
  • felfedi, ha a szív nem kap elegendő oxigént terhelés alatt, ami koszorúérgörcsre vagy szívinfarktusra is utalhat
  • segít megállapítani, hogy a szívritmus és a vérnyomás miként reagál a fizikai terhelésre
  • mérhetővé teszi a páciens fizikai teljesítőképességét és regenerálódási képességét
  • segít azonosítani a szívritmuszavarok okát
  • ellenőrzi a szív vérellátását

Milyen tünetek esetén javasolt a terheléses EKG vizsgálat?

A terheléses EKG vizsgálatot számos szívbetegségre utaló tünet esetén javasolja a kardiológus:

  • mellkasi fájdalom
  • koszorúérgörcs tüneteinek vizsgálata
  • légszomj vagy nehéz légzés
  • szívdobogásérzés
  • magas rizikócsoportba tartozás esetén: cukorbetegség, dohányzás, túlzott
  • alkoholfogyasztás, magas vérnyomás stb.
  • szívritmuszavarok okának felderítése
  • korábbi szívinfarktus utáni állapot felmérése
  • sportolók nagy nagy fizikai terhelést végzők teljesítményének és a szívük állapotának ellenőrzése

A terheléses EKG vizsgálat menete

A terheléses EKG egy gyors, fájdalommentes és jól tolerálható vizsgálat, amely minden esetben fizikai terhelés mellett zajlik. Az orvos elektródákat helyez a páciens mellkasára, karjaira és lábaira, és nyugalmi állapotban készít egy EKG felvételt, hogy az eredmény összehasonlítható legyen a terhelés alatt mért adatokkal.

Ezt követően a páciens lassú intenzitás mellett mozogni kezd a futópadon vagy szobakerékpáron, miközben fokozatosan nő a terhelés a futópad sebességének és dőlésszögének emelésével, illetve a szobakerékpár ellenállásának növelésével. Ezzel egyre intenzívebb hatás éri a szívet és feltűnővé válnak a rendellenességek.

Eközben az orvos folyamatosan figyeli a páciens vérnyomást, rögzíti a tüneteket, az EKG készülék pedig folyamatosan menti a szív elektromos tevékenységét, amelyeket az izom összehúzódáskor és elernyedésekor hoz létre. A hullámok és jelek egy grafikonon rajzolódnak ki.

A terheléses EKG kb. 15-30 percet vesz igénybe, végül a kardiológus kiértékeli a kapott eredményeket. Amennyiben bármilyen rendellenességet tapasztal, további vizsgálatokat (szívultrahang, terheléses EKG, 24 órás vérnyomásmérés, Holter-EKG, laborvizsgálatok stb.) javasolhat a minél pontosabb diagnózis felállítása érdekében.

A terheléses EKG viszonylag biztonságos eljárás, meglévő szívbetegség esetén azonban előfordulhatnak szövődmények.