Terheléses EKG

Mi az a terheléses EKG és mit mutat?

A terheléses EKG vizsgálat (ergometria) során a páciens futópadon vagy szobakerékpáron fokozatosan növekvő intenzitású testmozgást végez, miközben a testére rögzített EKG készülék folyamatosan rögzíti a szív elektromos tevékenységét. Az eljárás előnye, hogy azok a szívbetegségek is diagnosztizálhatók, amelyek nyugalmi EKG vizsgálattal nem mutathatók ki, terhelés alatt azonban tüneteket produkálnak.

A terheléses EKG sok hasznos információt ad a szív állapotáról:

• közrejátszik a szívbetegségek korai diagnosztizálásában
• segít meghatározni a mellkasi fájdalom okát
• megmutatja, milyen tünetekkel reagál a szív fokozott terhelés esetén (fájdalom, nehézlégzés stb.)
• segít felismerni a nyugalmi állapotban nem jelentkező szívproblémákat
• megmutatja a koszorúerek állapotát
• felfedi, ha a szív nem kap elegendő oxigént terhelés alatt, ami koszorúérgörcsre vagy szívinfarktusra is utalhat
• segít megállapítani, hogy a szívritmus és a vérnyomás miként reagál a fizikai terhelésre
• mérhetővé teszi a páciens fizikai teljesítőképességét és regenerálódási képességét
• segít azonosítani a szívritmuszavarok okát
• ellenőrzi a szív vérellátását

Milyen tünetek esetén javasolt a terheléses EKG vizsgálat?

A terheléses EKG vizsgálatot számos szívbetegségre utaló tünet esetén javasolja a kardiológus:

• mellkasi fájdalom
• koszorúérgörcs tüneteinek vizsgálata
• légszomj vagy nehéz légzés
• szívdobogásérzés
• magas rizikócsoportba tartozás esetén: cukorbetegség, dohányzás, túlzott
• alkoholfogyasztás, magas vérnyomás stb.
• szívritmuszavarok okának felderítése
• korábbi szívinfarktus utáni állapot felmérése
• sportolók nagy nagy fizikai terhelést végzők teljesítményének és a szívük állapotának ellenőrzése

A terheléses EKG vizsgálat menete

A terheléses EKG egy gyors, fájdalommentes és jól tolerálható vizsgálat, amely minden esetben fizikai terhelés mellett zajlik. Az orvos elektródákat helyez a páciens mellkasára, karjaira és lábaira, és nyugalmi állapotban készít egy EKG felvételt, hogy az eredmény összehasonlítható legyen a terhelés alatt mért adatokkal.

Ezt követően a páciens lassú intenzitás mellett mozogni kezd a futópadon vagy szobakerékpáron, miközben fokozatosan nő a terhelés a futópad sebességének és dőlésszögének emelésével, illetve a szobakerékpár ellenállásának növelésével. Ezzel egyre intenzívebb hatás éri a szívet és feltűnővé válnak a rendellenességek.

Eközben az orvos folyamatosan figyeli a páciens vérnyomást, rögzíti a tüneteket, az EKG készülék pedig folyamatosan menti a szív elektromos tevékenységét, amelyeket az izom összehúzódáskor és elernyedésekor hoz létre. A hullámok és jelek egy grafikonon rajzolódnak ki.

A terheléses EKG kb. 15-30 percet vesz igénybe, végül a kardiológus kiértékeli a kapott eredményeket. Amennyiben bármilyen rendellenességet tapasztal, további vizsgálatokat (szívultrahang, terheléses EKG, 24 órás vérnyomásmérés, Holter-EKG, laborvizsgálatok stb.) javasolhat a minél pontosabb diagnózis felállítása érdekében.

A terheléses EKG viszonylag biztonságos eljárás, meglévő szívbetegség esetén azonban előfordulhatnak szövődmények.